육아

Marasmus, 사망을 유발할 수 있는 어린이의 영양 실조 상태

신체는 유아의 발달을 향상시키기 위해 다양한 영양소가 필요합니다. 영양소 결핍 상태는 면역 체계를 방해하고 질병을 유발하고 심지어 사망에 이를 수 있습니다. 너무 오래 지속되는 영양 실조는 만성 영양 문제의 원인이며 그 중 하나는 마라스무스입니다. 마라스무스란?

마라스무스란?

Hindawi가 발행한 저널에서 체성 망상 장애로 인한 마라스무스의 중증 응고병증을 동반한 급성 간 손상, 마라스무스는 더 심각한 형태의 칼로리 영양실조입니다.

마라스무스(Marasmus)는 몸에 칼로리와 수분이 부족하고 지방 저장고가 고갈되는 특징이 있는 상태입니다. 이것은 신체의 근육을 수축시킵니다.

칼로리는 다양한 신체 기능을 수행하는 데 필요한 주요 요소 중 하나입니다.

몸에 칼로리가 부족하면 다양한 신체 기능이 느려지고 멈출 수도 있습니다.

Marasmus는 개발 도상국에서 흔한 건강 문제이며 어린이와 성인 모두가 경험할 수 있습니다.

소아, 특히 유아의 경우 이 상태가 발생할 가능성이 더 높고 심각도가 더 높습니다.

유니세프는 공식 웹사이트에 2018년에 4900만 5세 미만 어린이가 마라스무스를 경험했다고 밝혔습니다. 분포는 비율이 같은 남아시아와 아프리카를 포함합니다.

단백질과 칼로리의 부족은 또한 마라스무스의 합병증인 콰시오코르를 유발할 수 있습니다.

일반적으로 kwashiorkor는 어린 시절에 발생하며 성장 문제, 특히 키의 발육부진 또는 발육부진을 유발합니다.

유아기의 영양실조 상태는 어린이가 콰시오코르를 경험할 위험을 증가시킵니다.

마라스무스는 아이의 키와 몸무게로 알아볼 수 있습니다.

이 상태의 결정은 아동의 키와 체중에 대한 신체 검사로 이루어집니다. 어린이의 경우 연령 제한에 따라 키와 체중이 조정됩니다.

자녀가 정상 키와 체중보다 낮으면 마라스무스 발병의 초기 징후일 수 있습니다.

어린이 다이어트 가이드에는 마라스무스가 어린이 영양실조 그룹에 속한다고 설명되어 있습니다.

영양실조는 체중이 평균의 70% 미만인 것이 특징입니다. 이것은 몸의 높이와 길이에 맞게 조정됩니다.

간단히 말해서 어린이의 영양실조는 어린이의 키와 체중이 -3 SD선에 있을 때 발생합니다. 케이스가 더 심할 경우 WHO 성장 차트에 따르면 이 수치는 -3 SD 선 아래에 있습니다.

또한 아동의 행동이나 활동도 진단의 확인이 될 수 있습니다. 어린이가 마라스무스에 걸리면 약해 보이고 주변 환경에 신경을 쓰지 않는 경향이 있습니다.

특히 소아에서 그것을 인식하는 데 발생할 수 있는 어려움은 영양실조의 초기 증상과 전염병의 존재를 구별하는 것입니다.

어린이의 마라스무스 증상

마라스무스가 있는 어린이의 주요 증상은 매우 급격한 체중 감소입니다. 이 감소는 신체가 피부 아래의 많은 피하 지방 조직과 신체 근육의 질량을 잃기 때문입니다.

이 상태로 인해 아동의 체질량 지수(BMI)가 급격히 감소하여 매우 낮아집니다. 이것은 그를 과소 평가할 수없는 영양 실조로 고통받습니다.

그 이유는 이러한 상태가 어린이의 신체 발달, 인지 발달 및 정신 건강을 저해할 수 있기 때문입니다.

음식 섭취가 장기간 충분하지 않으면 위가 수축합니다.

Marasmus는 또한 사람이 매우 날씬해 보일 수 있도록 지방 및 근육량의 손실과 동의어입니다.

또한, 마라스무스는 종종 굶주림과 다음을 포함한 여러 다른 영양실조 증상으로 시작됩니다.

  • 피로
  • 체온 감소
  • 만성 설사
  • 호흡기 감염
  • 아동의 정서적 장애 또는 감정적 표현을 보이지 않음
  • 쉽게 화를 낸다
  • 부진한
  • 느린 호흡
  • 악수하는 손
  • 건조하고 거친 피부
  • 대머리

이 매우 심각한 영양실조 상태는 아이들을 의욕이 없고 무기력하게 만들며 아이들의 감정을 폭발시키게 만들 수 있습니다.

마라스무스의 원인은 무엇입니까?

영양 장애는 다양한 것들에 의해 크게 영향을 받는 것들입니다. 마라스무스의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

적은 칼로리 섭취

마라스무스의 주요 원인은 칼로리 섭취 부족입니다. 칼로리 부족은 자동으로 다른 영양 결핍에도 영향을 미칩니다.

탄수화물, 철, 요오드, 아연 및 비타민 A와 같은 영양소는 신체가 성장하고 발달하는 데 필요합니다. 이 상태는 식량 수요에 대한 제한된 접근으로 인해 유발될 수 있습니다.

일반적으로 음식의 에너지 부족과 단백질 부족은 함께 발생합니다. 또한 종종 비타민 및 미네랄 결핍과 관련이 있습니다.

마라스무스가 충분히 심하면 아이는 결합된 영양실조, 즉 마라스믹 콰시오코르를 경험할 수 있습니다.

섭식 장애

영양 결핍 외에도 신경성 식욕 부진과 같은 섭식 장애는 또한 영양 장애를 유발할 수 있습니다.

이는 섭식과정에서 일어나는 일탈행동으로 몸에 필요한 영양소의 섭취가 충분하지 않게 된다.

거식증뿐만 아니라, 마라스무스를 유발할 수 있는 섭식 장애도 편도선염입니다. 이것은 사람들이 먹기에 적합하지 않은 음식을 먹는 상태입니다.

Pica는 먹으면 안 되는 음식을 먹고 있는지 의사가 알 수 없기 때문에 특히 위험합니다.

섭식 장애는 24개월 이상의 어린이에게 한 달의 기간 동안 수행할 경우 마라스무스를 유발할 수 있습니다.

건강 상태

치료 중이거나 매독 및 결핵과 같은 감염에 걸린 어린이의 상태는 어린이에게 더 많은 양의 올바른 영양 섭취를 필요로 합니다.

충족되지 않으면 아이는 쉽게 영양 결핍을 경험할 것입니다. 또한, 부모, 즉 아버지와 어머니 모두에게 유아식에 대한 영양학적 지식 수준도 어린이의 마라스무스의 원인이 됩니다.

이것이 성장기에 아기의 건강 상태를 방해하는 것입니다. 예를 들어 완전한 모유 수유의 이점에 대한 무지 또는 아동 영양에 대한 지식 부족.

선천적 상태

유전적 요인도 마라스무스에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 선천성 또는 선천성 심장병은 어린이의 식단에 영향을 줄 수 있습니다.

이것은 영양 실조로 이어지는 불균형 섭취를 유발할 수 있습니다. 이 상태는 궁극적으로 아기의 영양소 흡수 과정을 복잡하게 만듭니다.

마라스무스의 위험을 증가시키는 요인

출처: 헬스라인

개발 도상국에서 자라는 것이 이러한 영양 실조의 위험 요소 중 하나라는 것은 부인할 수 없습니다.

빈곤율이 높은 지역의 어린이는 마라스무스를 경험할 가능성이 더 큽니다.

또한 다음 요인이 마라스무스의 위험을 증가시킵니다.

  • 그녀의 몸이 영양 실조로 인해 모유 생산이 충분하지 않습니다.
  • 바이러스, 세균 및 기생충 감염
  • 기아율이 높은 지역에 거주
  • 질병 발병률이 높은 지역에 거주
  • 불충분한 의료

마라스무스는 단백질, 칼로리와 같은 영양소가 결핍되어 누적된 결과입니다. 빈곤은 지배적인 요인 중 하나입니다.

마라스무스를 진단하는 방법?

의사는 초기 검사, 즉 신장, 체중 및 아동이 영양실조 가능성을 포함하는 신체 검사를 실시할 것입니다.

측정 결과가 그의 나이에 대한 정상 한계에서 매우 멀다면, 마라스무스가 상태의 원인이 될 수 있습니다.

Marasmus는 앉아있는 어린이의 일상 생활에 의해 악화될 수 있습니다. 이것은 아이의 에너지 요구가 완벽하게 충족되지 않는다는 신호입니다.

혈액 검사로 진단할 수 있는 다른 건강 상태와 달리 마라스무스는 이 방법으로 감지할 수 없습니다.

그 이유는 마라스무스가 있는 아이들에게도 혈액 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 전염병이 있기 때문입니다.

마라스무스가 있는 어린이를 치료하는 방법은 무엇입니까?

마라스무스는 점진적으로 치료해야 합니다. 인도네시아 보건부의 아동 건강 포켓북(Child Health Pocket Book)에 따르면 고려해야 할 일반적인 처리 단계는 10단계입니다.

1. 저혈당 예방 및 치료

마라스무스를 포함한 영양실조 아동은 저혈당이 발생할 위험이 있습니다. 이것은 저혈당 상태의 상태이므로 병원에 입원할 때 아이에게 먹거나 10% 설탕 용액을 먹여야 합니다.

치료로 어린이는 F 75 또는 그 변형 형태의 특수 공식을 받게됩니다. 이것은 다음을 포함하는 액체입니다:

  • 탈지분유 25g
  • 설탕 100g
  • 식용유 30g
  • 20ml 전해액
  • 추가 물 1000ml

이 공식은 마라스무스를 포함한 영양실조 아동의 모든 치료에 사용될 것입니다.

유지

  • 즉시 분유 F 75를 어린이에게 줄 것
  • 사용할 수 없는 경우 포도당 용액 50ml를 경구 또는 NGT
  • F75 또는 포도당 용액을 2-3시간마다 계속 투여
  • 아이가 여전히 모유를 마시고 있다면, 마신 시간 이후에도 모유 수유를 계속하십시오 F 75
  • 아이의 상태가 의식이 없으면 과립 설탕 용액 50ml를 제공해야합니다.

모니터링

아이의 혈당치가 낮으면 30분 후에 측정을 반복하세요. 조건은 다음과 같습니다.

  • 소아의 혈당 수치가 3mmol/L(-54mg/dl) 미만이면 설탕 용액을 반복합니다.
  • 섭씨 35.5도 이하의 항문(직장 온도)을 통해 체온을 측정할 때는 포도당 용액을 준다.

방지

아이에게 2시간마다 조제식 F 75를 주고, 아이가 약해 보이면 먼저 수분을 보충하십시오.

2. 저체온증 예방 및 치료

사람의 몸은 체온이 35.5도 이하일 때 저체온증이라고 합니다.

저체온증은 체온이 정상 온도 이하로 떨어지고 영양실조에 걸린 어린이가 경험할 위험이 있는 상태입니다.

유지

  • 즉시 어린이에게 공식 F75의 용액을 제공하십시오.
  • 담요로 아이의 몸을 따뜻하게 하거나 가슴을 껴안고
  • 항생제 투여

모니터링

  • 2시간마다 아기의 체온을 재세요
  • 특히 밤에 아이를 따뜻하게 유지하십시오
  • 아이에게 저혈당이 있는지 확인하기 위해 설탕 수치를 확인하십시오.

방지

  • 아동복과 매트리스를 건조하게 유지
  • 추운 날씨로부터 아이들을 보호하십시오
  • 따뜻한 방 분위기 만들기
  • 공식 F 75를 주거나 2시간마다 수정하십시오.

3. 탈수증 치료 및 예방

탈수는 음식을 소화하기 어렵게 만들고 아이에게 설사 증상이 있을 경우 설사 증상을 악화시킬 수 있습니다.

호전되기 시작한 후에도 영양학적 필요를 충족시키기 위해 다양한 유아식 메뉴를 제공하여 치료를 계속하고 있습니다.

주어진 음식은 식물성 기름, 카제인 및 설탕을 사용하는 것과 같이 단백질이 높아야 합니다.

카제인은 우유에 함유된 단백질로, 어린이의 신체에서 칼로리 함량을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 때때로 마라스무스가 있는 사람들은 정상적으로 먹고 마실 수 없습니다.

일반적으로 먹고 마시는 것은 소량으로 하거나 정맥과 위에 주입합니다.

4. 전해질 균형 유지

마라스무스가 있는 어린이는 칼륨과 마그네슘 결핍이 있습니다. 이것은 신체의 전해질 균형을 방해합니다.

전해질 장애를 치료하려면 어린이에게 화학식 F 75의 용액과 혼합 미네랄 용액에 포함된 칼륨과 마그네슘을 투여해야 합니다.

처리 방법은 다음과 같습니다.

유지

  • F-75에 첨가된 미네랄 믹스 용액에 포함된 칼륨과 마그네슘을 주십시오.
  • 재수화를 위해 ReSoMal 용액을 주십시오.

모니터링

  • 호흡수를 모니터링합니다.
  • 맥박수를 모니터하십시오.
  • 소변의 양을 모니터링하십시오.
  • 배변과 구토의 강도를 모니터링하십시오.

방지

  • 모유 수유를 계속하십시오.
  • 가능한 빨리 공식 F-75를 주십시오.
  • 설사가 있는 어린이에게 ReSoMal 50-100ml를 제공하십시오.

5. 감염 예방

마라스무스가 있는 어린이가 감염되면 건강 상태가 더욱 악화될 수 있습니다. 홍역, 말라리아, 설사와 같이 감염될 수 있는 감염.

세 가지 모두 마라스무스의 상태를 치명적으로 만듭니다. 다음과 같은 비타민과 미네랄을 제공하여 어린이가 감염되지 않도록 보호하고 예방하는 것이 매우 중요합니다.

  • 종합비타민
  • 엽산(첫날 5mg, 그 다음 1mg/일)
  • 아연 2mg
  • 비타민 A

위의 비타민과 미네랄은 감염을 예방할 수 있습니다.

6. 미량 영양소 결핍을 교정합니다.

마라스무스를 포함한 영양실조 아동은 미량 영양소의 적절한 섭취가 필요합니다. 필요한 영양소에는 철, 칼슘, 아연, 비타민 A, D, E, K가 포함됩니다.

7. 조기 수유

아이가 이 단계에 들어갔을 때 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

  • 소량이지만 자주 저유당 식품을 섭취하십시오.
  • NGT를 통해 또는 직접(경구) 음식 제공
  • 에너지 요구량: 100kcal/kgBW/일
  • 단백질 필요량: 1-1.5g/kgBW/일
  • 수분 요구량: 130ml/kg/일(심한 부종 상태, 100ml/kg/일 제공)

이러한 다양한 관리는 의사의 감독하에 수행됩니다.

모니터링

다음은 초기 수유 단계에서 매일 모니터링하고 기록해야 할 사항입니다.

  • 섭취한 음식의 양
  • 구토가 있습니까?
  • 대변 ​​일관성
  • 아이의 무게

모니터링은 의사가 수행합니다.

8. 따라잡기 단계 진입

아이가 이 단계에 들어가면 식욕이 돌아왔다는 신호입니다. F 75 공식에서 F 100으로 이동하려면 점진적으로 전환해야 합니다.

세부정보는 다음과 같습니다.

  • 연속 2일 동안 F100에 F75와 동일한 양을 제공
  • F100의 양을 10ml 늘리십시오.
  • 무제한으로 자주 먹이기(아이의 능력에 따라)
  • 에너지: 150-220kcal/kgBW/일
  • 단백질: 4-6g/kgBW/일

아이가 여전히 모유 수유 중인 경우 모유 수유를 계속하되 여전히 아이가 F100을 받았는지 확인하십시오.

그 이유는 모유가 아이의 성장을 지원하기에 충분한 에너지를 포함하지 않기 때문입니다.

9. 감각 자극 제공

marasmus를 경험하는 어린이는 종종 다른 조건 때문에 불안정합니다. 모든 단계를 거쳐 이 단계에 도달한 후에는 다음과 같은 감각 및 정서적 자극을 제공해야 합니다.

  • 사랑의 표현을 줘
  • 쾌적한 환경 조성
  • 하루 15~30분 놀이치료
  • 신체 활동을 하도록 초대
  • 같이 먹고 놀기 등의 활동

마라스무스의 상태는 종종 아이들을 불안하게 만들기 때문에 유아기의 사회-정서적 발달을 향상시키기 위해 정서적 지원이 필요합니다.

10. 집에 갈 준비

아이의 체중과 키가 -2 SD 이상이면 아이는 집에 가서 집에서 치료를 받을 수 있습니다.

또한 자녀가 집으로 돌아갈 수 있도록 하는 기타 고려 사항은 다음과 같습니다.

  • 항생제 복용을 마쳤다
  • 입맛이 좋으세요
  • 체중 증가를 보여줍니다
  • 부종이 사라졌거나 급격히 감소했습니다.

또한, 마라스무스가 있는 소아에서 감염이 자주 발생하므로 항생제를 투여해야 합니다.

감염 및 기타 건강 문제를 치료하면 도움이 되고 자녀가 더 빨리 회복할 수 있는 기회를 얻을 수 있습니다.

마라스무스를 예방하는 방법?

이 질병의 위험 요소가 귀하의 상태와 거리가 멀더라도 예방 조치를 취해야 합니다. 다음은 마라스무스를 예방하는 몇 가지 방법입니다.

균형 잡힌 식단을 채택하십시오

마라스무스를 피하는 가장 좋은 방법은 우유, 생선, 계란 또는 견과류의 단백질을 함유한 유아식으로 균형 잡힌 식단을 채택하는 것입니다.

또한 일반적인 영양 실조를 피하기 위해 비타민과 미네랄의 요구를 충족시키기 위해 야채와 과일의 섭취가 필요합니다.

환경을 깨끗하게 유지

좋은 위생과 환경 위생은 마라스무스의 위험을 줄일 수 있습니다. 특히 깨끗한 물과 건강한 음식이 공급되지 않는 곳에서는 더욱 그렇습니다.

열악한 위생과 위생은 감염의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 마라스무스 및 기타 유형의 영양실조의 징후입니다.

이것은 상태를 치료하기 훨씬 더 어렵게 만들 수 있습니다.

감염 예방

다양한 질병이 잠재적으로 사람에게 영양 장애를 일으킬 수 있기 때문에 감염 예방도 중요합니다. 특히 마라스무스가 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

이것은 개인 및 환경 위생을 유지하고 소비된 식품에 질병이 없는지 확인함으로써 수행할 수 있습니다.

영유아 연령층에서는 영양 요구를 충족하고 면역 체계를 강화하기 위해 모유를 제공하여 보호도 수행됩니다.

부모가 된 후 어지러움?

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