우울증의 영향이 매우 위험하기 때문에 우울증을 과소 평가하거나 그대로 두지 마십시오. 다양한 연구에서 우울증과 만성 간 질환, 비만 및 심부전 사이의 연관성이 밝혀졌습니다. 최악의 시나리오에서 우울증은 자살 충동이나 시도를 유발할 수 있습니다. 항우울제는 종종 의사가 우울증에 대해 처방하는 첫 번째 치료 옵션입니다. 가장 일반적으로 사용되는 항우울제는 무엇이며 부작용이 있습니까?
의사가 일반적으로 처방하는 항우울제의 종류
항우울제는 기분과 감정에 영향을 미치는 신경 전달 물질이라는 뇌의 화학 물질의 균형을 맞춰 작동합니다. 이 약은 기분을 개선하고, 더 잘 자고, 식욕과 집중력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
우울증 약물의 작동 방식은 약물 유형에 따라 다릅니다. 다음은 가장 일반적으로 사용되는 다양한 유형의 항우울제입니다.
1. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)
세로토닌은 건강과 행복의 감정과 관련된 신경 전달 물질입니다. 우울증 환자의 뇌에서는 세로토닌 생성이 낮습니다.
SSRI는 중등도에서 중증 우울증을 치료하는 데 사용됩니다. SSRI는 세로토닌이 신경 세포에 의해 재흡수되는 것을 차단합니다(신경은 일반적으로 이 신경 전달 물질을 재활용합니다). 이것은 기분을 개선하고 기분을 개선할 수 있는 세로토닌 농도를 증가시킵니다. 관심을 다시 불러일으키다 당신이 즐겼던 활동에.
SSRI는 부작용의 위험이 낮기 때문에 가장 일반적으로 처방되는 항우울제입니다. 이 종류의 약물의 예로는 에스시탈로프람(Lexapro), 플루옥세틴(Lovan 또는 Prozac), 파록세틴(Aropax), 세르트랄린(Zoloft) 및 시탈로프람(Cipramil)이 있습니다.
SSRI의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움, 구토, 소화 불량, 복통, 설사, 변비와 같은 위장 장애(투여 횟수에 영향을 받음).
- 체중 감소와 함께 거식증이 있지만 경우에 따라 식욕이 증가하여 체중 증가가 발생합니다.
- 가려움증, 두드러기, 아나필락시스, 근육통을 포함한 과민 반응
- 마른 입
- 불안한
- 환각
- 졸린
- 발작
- 성기능 장애
- 소변을 보거나 비우는 방광 장애
- 시각 장애
- 출혈 장애
- 저나트륨혈증
또한 환자가 조증 단계에 있는 경우 SSRI를 사용해서는 안 됩니다.
2. 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)
SNRI는 세로토닌과 노르에피네프린이 신경 세포에 의해 재흡수되는 것을 차단합니다. 노르에피네프린은 외부 자극에 대한 각성 반응을 유발하는 뇌의 신경계에 관여하며, 뭔가를 하도록 동기를 부여. 따라서 SNRI는 세로토닌에만 집중하는 SSRI 계열 약물보다 더 효과적인 것으로 여겨집니다.
SNRI 그룹에 속하는 항우울제는 벤라팍신(Effexor XR), 데스벤라팍신(Pristiq), 둘록세틴(Cymbalta) 및 레복세틴(Edronax)입니다. 다음을 포함한 이러한 유형의 약물의 부작용:
- 메스꺼움 및 구토
- 현기증; 클라이언트 머리
- 수면 장애(불면증)
- 특이한 꿈; 악몽
- 과도한 발한
- 변비
- 흔들리는
- 불안한 느낌
- 성적인 문제
3. 삼환
삼환계는 세로토닌, 에피네프린 및 노르에피네프린을 포함한 많은 신경 전달 물질이 신경 세포 수용체에 결합하는 동시에 재흡수되는 것을 차단하기 위해 직접 작용합니다. 일반적으로 이 약은 이전에 SSRI를 투여받았지만 증상에 변화가 없는 사람들에게 처방됩니다.
이 부류의 항우울제에는 아미트립틸린(Endep), 클로미프라민(아나프라닐), 도술레핀(프로티아덴 또는 도텝), 독세핀(Deptran), 이미프라민(토프라닐), 노르트립틸린(알레그론)이 포함됩니다.
이 유형의 약물로 인한 부작용은 다음과 같습니다.
- 부정맥
- 심장 차단(특히 아미트립틸린 사용 시)
- 마른 입
- 흐린 시야
- 변비
- 땀을 흘리다
- 졸린
- 요폐
- 빠르거나 불규칙한 심장 박동
이러한 부작용은 초기에 저용량으로 투여한 다음 점차적으로 증가시키면 감소될 수 있습니다. 특히 우울증이 있는 고령자에게 점진적으로 투여하는 것은 혈압을 낮추어 현기증과 실신을 유발할 수 있는 위험이 있기 때문입니다.
4. 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)
모노아민 산화효소 억제제(MAOI)는 세로토닌, 에피네프린 및 도파민을 파괴할 수 있는 모노아민 산화효소를 억제함으로써 작용합니다. 이 세 가지 신경 전달 물질은 행복감을 유발합니다.
이러한 유형의 약물의 예로는 tranylcypromine(Parnate), phenelzine(Nardil) 및 isocarboxazid(Marplan)가 있습니다. 일반적으로 MAOI는 다른 항우울제가 증상을 개선하지 않을 때 처방됩니다. MAOI는 치즈, 피클 및 와인과 같은 일부 식품과 상호 작용할 수 있습니다. 따라서 약물을 사용하는 동안 먹는 음식에 주의해야 합니다.
이 유형의 약물에는 매우 심각한 부작용이 있습니다. 발생하는 부작용은 다음과 같습니다.
- 현기증(두통, 방이 빙빙 도는 느낌)
- 혈압의 변화
- 졸리다
- 잠을 잘 수 없다
- 어지러운
- 체내 체액 축적(예: 발과 발목의 부종)
- 흐린 시야
- 살찌 다
5. 노르아드레날린 및 특정 세로토닌성 항우울제(NASSA)
NASSA는 노르아드레날린과 세로토닌 수치를 증가시켜 작용하는 항우울제입니다. 이 유형에 포함된 약물은 mirtazapine(Avanza)입니다. 세로토닌과 노르아드레날린은 기분과 감정을 조절하는 신경 전달 물질입니다. 세로토닌은 또한 수면과 식욕 주기를 조절하는 데 도움이 됩니다.
이 약의 부작용은 졸음, 식욕 증가, 체중 증가, 구강 건조, 변비, 독감 증상 및 현기증입니다.
약물의 효과는 심리치료와 건강한 생활습관이 동반될 때 가장 효과적입니다.
항우울제는 종종 우울증에 대해 의료 전문가가 처방하는 치료의 첫 번째 선택입니다. 그러나 약물의 효과는 하룻밤 사이에 즉시 나타나지 않습니다.
기분의 변화를 느끼기까지는 보통 최소 3-4주가 걸립니다. 때로는 더 오래 걸릴 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 매일 약을 복용하면 약의 효과를 높이고 치유 속도를 높일 수 있습니다.
처방약 외에도 의사는 인지 행동 요법(CBT) 및 개인 내 요법과 같은 심리 요법을 우울증 동반 치료로 추천할 수도 있습니다. 특히 중등도에서 중증 우울증의 경우에 그렇습니다.
의학적 치료 외에도 많은 의료 전문가들은 건강한 식단과 규칙적인 운동이 우울증 환자에게 최고의 "대체 의학"이라는 데 동의합니다. 기분을 개선하는 것 외에도 규칙적인 운동은 혈압을 낮추고 심장병과 암을 예방하고 자신감을 높이는 것과 같은 다른 건강상의 이점을 제공합니다.
한 가지는 확실합니다. 우울증은 성격상의 결함, 약점 또는 즉시 사라질 수 있는 어떤 징후가 아닙니다. 우울증은 치료를 위해 노력과 지속적인 의학적 치료가 필요한 진정한 정신 장애입니다.
귀하, 친척 또는 가족 구성원이 우울증 또는 기타 정신 질환의 징후를 보이거나 생각이나 행동을 보이거나 자살을 시도하는 경우 즉시 경찰 긴급 핫라인에 전화하십시오. 110; 자살 예방 핫라인 (021)725 6526/(021) 725 7826/(021) 722 1810; 또는 NGO는 자살하지 않습니다 (021) 9696 9293
