어린이 영양실조: 상태에 따른 종류와 치료

어린이의 영양 섭취와 영양은 건강에 큰 영향을 미칩니다. 부모가 자녀의 식단을 제대로 충족시키지 못하면 많은 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 인도네시아의 심각한 영양 문제 중 하나는 어린이의 영양 실조입니다. 다음 리뷰에서 더 읽어보세요.

어린이 영양실조란?

출처: 유니세프

영양실조는 유아의 체중과 키가 평균보다 훨씬 낮은 것을 특징으로 하는 상태입니다.

따라서 이 영양 상태를 알아보기 위해 사용된 지표는 키에 따른 체중 그래프(BB/TB)입니다.

체중과 키 외에도 상완 둘레(LILA)도 소아 및 유아의 영양 실조 임상 검사에 포함됩니다.

어린이의 영양 실조 상태는 즉시 또는 일시적으로 발생하지 않습니다.

이는 영양실조의 범주에 속하는 아이들이 아주 오랫동안 다양한 영양소의 결핍을 경험했다는 것을 의미합니다.

다양한 지원 지표와 함께 WHO를 참조하는 아동 성장 차트(Child Growth Chart, GPA)를 사용하여 측정하면 심각한 영양실조 아동은 고유한 범주가 있습니다.

소아의 경우 영양 상태를 나타내는 BB/TB 지표의 측정 결과가 중앙값의 70% 미만이면 영양실조라고 할 수 있습니다.

간편함, 가치 z 점수를 잘라 -3 SD 미만으로 평가됩니다. 영양실조는 신체에 만성적으로 단백질 에너지(PEM)가 결핍된 5세 미만 어린이가 가장 흔히 경험합니다.

어린이 영양실조의 일반적인 증상

인도네시아 보건부의 영양실조 아동 관리 차트에 따르면 다음은 어린이의 일반적인 영양실조 증상입니다.

합병증 없는 영양실조

단순 아동의 영양실조에는 다음과 같은 다양한 증상이 있습니다.

너무 날씬해보인다
적어도 손이나 발의 등에 부종이나 부기의 경험
-3 SD 미만의 BB/PB 또는 BB/TB의 영양 상태를 평가하기 위한 지표
6-59개월 어린이의 경우 11.5cm 미만의 LILA
좋은 성향
의학적 합병증을 동반하지 않음

합병증을 동반한 영양실조

한편, 합병증이 있는 어린이의 영양실조는 다음과 같은 다양한 증상이 특징입니다.

아주 날씬해 보입니다.
전신의 부종 또는 부종.
-3 SD 미만의 BB/PB 또는 BB/TB의 영양 상태를 평가하기 위한 지표
6-59개월 어린이의 경우 11.5cm 미만의 LILA
거식증, 중증 폐렴, 중증 빈혈, 중증 탈수, 고열 및 의식 상실과 같은 하나 이상의 의학적 합병증이 있습니다.

어린이 영양실조의 문제점은 무엇입니까?

임상적으로 5세 미만 아동의 영양실조 문제는 다음과 같은 몇 가지 범주로 나뉩니다.

1. 마라스무스

출처: 헬스라인

Marasmus는 일일 에너지 섭취량을 충족하지 못해 발생하는 영양 실조 상태입니다.

필요한 경우 신체의 모든 기관, 세포 및 조직 기능을 지원하기 위해 매일 필요한 에너지를 충족하는 것이 중요합니다.

어린이부터 성인까지 실제로 마라스무스를 경험할 수 있습니다.

그러나 이 상태는 일반적으로 개발 도상국에서 발생하는 어린이에게 가장 자주 발생합니다.

실제로 UNICEF의 데이터에 따르면 5세 미만 어린이의 주요 사망 원인 중 하나는 영양소 섭취 부족입니다.

이 사건은 매년 최대 300만 명의 희생자를 낳을 수 있습니다.

2. 콰시오코르

출처: 프리웨어미니

Kwashiorkor는 주로 낮은 단백질 섭취로 인해 발생하는 영양 실조 상태입니다. 체중 감소를 경험하는 marasmus와 달리 kwashiorkor는 그렇지 않습니다.

콰시오코르로 인해 영양실조에 걸린 아동은 체액 축적(부종)으로 인해 몸이 부어오르는 특징이 있습니다.

그렇기 때문에 근육량과 체지방이 감소했음에도 불구하고 콰르시오코르가 있는 어린이는 급격한 체중 감소를 경험하지 않습니다.

3. 마라스미크-콰시오코르

출처: 심리학 매니아

이름에서 알 수 있듯이, 마라스믹-콰시오코르는 마라스무스와 콰시오코르의 상태와 증상을 결합한 5세 미만 어린이의 영양실조의 또 다른 형태입니다.

이 열악한 영양 상태는 WHO 중앙값 기준의 60% 미만인 연령(W/U)을 기준으로 한 5세 미만 체중의 지표에 의해 결정됩니다.

marasmic-kwashiorkor를 경험하는 어린이는 다음과 같은 몇 가지 주요 특징을 가지고 있습니다.

매우 마른
살로 덮이지 않은 것처럼 피부에 즉시 보이는 뼈는 물론 조직과 근육량의 손실과 같은 신체 여러 부분의 소모 징후를 나타냅니다.
신체의 여러 부분에 체액 축적을 경험합니다.

그러나 복부 부기가 있는 콰시오코르와 달리 마라스무스와 콰시오코르가 모두 있는 소아에서 부종의 존재는 일반적으로 그다지 눈에 띄지 않습니다.

뿐만 아니라, 마라스무스와 콰시오코르를 동시에 경험하는 어린이의 체중은 일반적으로 해당 연령의 정상 체중의 60% 미만입니다.

영양실조가 어린이에게 미치는 영향

적절한 영양을 섭취하지 못하는 어린이는 다음과 같은 합병증과 장기적인 건강 문제를 경험할 가능성이 있습니다.

1. 정신 및 정서적 건강 장애

아동 방어 기금에 따르면 영양 결핍 아동은 심리적 장애를 겪을 위험이 있습니다.

예를 들어, 과도한 불안이나 학습 장애로 인해 정신 건강 상담이 필요합니다.

연구 "인도 정신 의학 저널” 2008년에는 영양실조가 어린이에게 미치는 영향에 대해 다음과 같이 언급했습니다.

철 결핍은 과잉 행동 장애를 유발합니다.
요오드 결핍은 성장을 억제합니다
식사를 거르는 습관이나 단 음식을 먹는 경향은 또한 어린이의 우울증과 관련이 있습니다.

영양실조는 또한 특정 상황에서 아동의 발달과 적응력에 부정적인 영향을 미칩니다.

2. 낮은 IQ 수준

국민건강영양조사에 발표된 자료에 따르면, 영양실조에 걸린 아이들은 아이가 수업에 가지 않기 위해 수업을 건너 뛰는 경향이 있습니다.

아이들은 비타민, 미네랄 및 기타 영양소의 부족으로 인해 쇠약해지고 무기력해지며 활발하게 움직일 수 없게 됩니다.

이것은 데이터에 의해 지원됩니다 세계 은행 그는 또한 영양 부족과 낮은 IQ 수준 사이의 연관성에 주목했습니다.

이 아이들은 행동 문제로 인해 친구를 사귀는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.

아이들이 영양실조로 인해 학업과 사회적인 측면에서 성취하지 못하는 것은 즉시 치료되지 않으면 평생 동안 지속되는 부정적인 영향을 확실히 가집니다.

3. 전염병

자주 발생하는 영양실조의 또 다른 영향은 전염병의 위험입니다.

예, 영양이 부족한 어린이는 어린이의 소화 장애와 같은 전염병에 매우 취약합니다.

이것은 신체 영양이 충족되지 않아 면역 체계가 약해서 발생합니다.

비타민 C, 철분, 아연과 같이 면역 체계의 작용에 큰 영향을 미치는 많은 비타민과 미네랄이 있습니다.

이러한 영양소의 수준이 충분하지 않으면 면역 체계도 나빠집니다.

탄수화물과 단백질과 같은 다량 영양소가 부족한 것은 말할 것도 없고 에너지의 원천이자 신체 세포를 만드는 역할을 합니다.

이러한 영양소가 부족하면 신체 기능이 손상됩니다.

4. 아이들은 키가 작고 최적으로 자라지 않습니다.

아동의 발육 부진은 영양실조가 아동에게 미치는 영향입니다.

성장기에 아기는 신체의 주요 에너지원으로 신체 세포와 탄수화물을 만드는 데 필요한 단백질 물질이 정말로 필요합니다.

단백질과 다른 영양소가 없다면 아기의 성장이 저해되고 조기에 멈추는 것이 불가능하지 않습니다.

따라서 특히 아기가 5세 미만인 경우 계속해서 아기의 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다.

영양상태를 알면 아이의 발달이 정상인지 아닌지도 알 수 있습니다. 이를 위해서는 항상 자녀를 정기적으로 의사에게 확인해야 합니다.

어린이 영양실조 대처법

인도네시아 보건부는 관리에 따라 어린이의 영양실조 처리를 3단계로 나눕니다.

1. 안정화 단계

안정화 단계는 소아의 임상 상태와 대사가 완전히 안정되지 않은 상태입니다.

회복하는 데 약 1-2일이 소요되며, 어린이의 건강 상태에 따라 그 이상이 소요됩니다.

안정화 단계의 목적은 장애가 있는 기관의 기능을 회복하고 소아의 소화가 정상으로 돌아가도록 하는 것입니다.

이 단계에서 아동은 F 75 또는 그 수정 형태의 특수 공식과 세부 사항이 제공됩니다.

탈지분유(25g)
설탕(100g)
식용유(30g)
전해질 용액(20ml)
추가 물 최대 1000ml

안정화 단계는 다음과 같은 방법으로 수행할 수 있습니다.

분유를 조금씩, 그러나 자주 주기

특별한 공식을 주는 것은 조금씩 이루어지지만 빈번한 빈도로 이루어집니다.

이 방법은 저혈당(저혈당)을 예방하고 소화관, 간 및 신장에 부담을 주지 않는 데 도움이 될 수 있습니다.

매일 분유 먹이기

특별한 공식을 주는 것은 24시간 동안 이루어집니다. 2시간마다 하면 12번의 투여가 있다는 뜻이다.

3시간마다 해준다면 8번의 헌금이 있다는 뜻이다.

모유는 특수 분유 후 제공됩니다.

아이가 주어진 부분을 끝낼 수 있다면 4시간마다 특별한 분유를 줄 수 있습니다. 자동으로 6번의 먹이가 있습니다.

아이가 아직 모유 수유 중이라면 아이가 특별한 분유를 받은 후에 모유 수유를 할 수 있습니다.

부모의 경우 다음과 같은 공식을 제공하는 규칙에 주의를 기울여야 합니다.

아이가 아직 아기일지라도 젖병보다 컵과 숟가락을 사용하는 것이 좋습니다.
상태가 매우 약한 어린이에게는 점적기를 사용하십시오.

2. 전환 단계

전환기는 수유의 변화가 아이의 상태에 문제를 일으키지 않는 시기입니다.

전환 단계는 일반적으로 F 100 또는 그 변형 형태의 특수 분유 우유를 제공하는 3-7일 동안 지속됩니다.

F 100 포뮬러의 성분은 다음과 같습니다.

탈지분유(85gr)1wQ
설탕(50g)
식용유(60g)
전해질 용액(20ml)
추가 물 최대 1000ml

전환 단계는 다음과 같은 방법으로 수행할 수 있습니다.

빈번한 빈도와 작은 부분으로 특별한 공식을 제공합니다. 적어도 4시간마다.
처음 2일(48시간) 동안 주어진 볼륨의 양은 F 75로 유지됩니다.
모유는 아이가 분유 분유를 마친 후에도 계속 주어집니다.
특수 분유의 투여량에 도달하면 아동이 재활 단계에 들어갈 준비가 되었다는 신호입니다.

3. 재활 단계

재활 단계는 어린이의 식욕이 정상으로 돌아와서 입이나 경구로 단단한 음식을 제공할 수 있는 기간입니다.

그러나 아이가 경구로 완전히 먹을 수 없는 경우에는 영양관(NGT)을 통해 투여할 수 있습니다.

이 단계는 일반적으로 영양 상태 표시기 BW/TB가 F 100을 제공하여 -2 SD에 도달할 때까지 2-4주 동안 지속됩니다.

전환 단계에서 F 100을 주는 것은 매일 볼륨을 높여서 수행할 수 있습니다. 이것은 아이가 더 이상 자신의 몫을 쓸 수 없을 때까지 수행됩니다.

F 100은 어린이가 성장하는 데 필요한 총 에너지이며 나중 단계의 수유에 유용합니다.

차츰 차츰 F100의 제공을 줄여서 단단한 식감의 어린이 메뉴 부분을 추가할 수 있다.

가정에서 영양실조 아동을 다루는 지침

권장 치료를 받은 후 체중/TB 또는 체중/PB가 -2 SD 이상이면 소아가 완치되었다고 할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 적절한 수유 규칙은 여전히 시행되어야 합니다.

부모의 경우 다음과 같이 자녀의 식사 일정을 적용할 수 있습니다.

음식은 소량으로 자주 아이의 나이에 따라 주십시오.
정시에 통제할 수 있도록 정기적으로 아이를 데려오십시오. 첫 번째 달은 주 1회, 두 번째 달은 2주에 한 번, 세 번째 달부터 네 번째 달은 한 달에 한 번입니다.

또한 부모는 어린이를 위해 다음과 같은 레시피 예제를 만들 수도 있습니다.

녹두 공식 식품

재료:

쌀가루 25g
녹두 또는 강낭콩 60 gr
설탕 15g
식용유 10g
요오드화 소금과 충분한 물

만드는 방법:

끓는 물 4컵에 녹두를 30분간 삶아주세요.
다 익으면 철망으로 으깨줍니다.
쌀가루, 설탕, 기름, 소금, 찬물을 50cc(1/4컵) 정도 섞는다.
으깬 녹두를 삶은 물에 넣고 약한 불에서 익을 때까지 저어준다.

두부와 닭고기 공식 식품