빈혈은 정상 범위에서 적혈구 수가 부족한 것이 특징인 혈액 장애입니다. 그렇기 때문에 이 상태를 빈혈이라고도 합니다. 확인된 다양한 유형의 빈혈이 있습니다. 이러한 유형은 빈혈의 원인과 각각의 증상에 따라 구분되는 분류에 속합니다. 빈혈의 유형을 알면 빈혈의 올바른 치료 또는 예방을 쉽게 결정할 수 있습니다.
빈혈의 분류는 무엇입니까?
빈혈의 가장 일반적인 분류는 혈액 내 총 적혈구 또는 헤모글로빈의 농도 수준을 기반으로 합니다. 헤모글로빈은 철분이 풍부한 단백질로 혈액을 붉게 만듭니다. 이 단백질은 적혈구가 폐에서 신체의 나머지 부분으로 산소를 운반하는 데 도움이 됩니다.
헤모글로빈이 부족하면 모든 세포, 조직 및 기관이 일반적으로 혈액과 함께 이동하는 충분한 산소와 영양소를 얻지 못합니다. 그 결과 이유 없이 피곤하거나 허약함을 느낄 수 있습니다. 또한 창백한 피부에 호흡 곤란, 현기증 또는 두통과 같은 빈혈의 다른 증상을 경험할 수도 있습니다.
헤모글로빈(Hb)에 대해 더 알아보기
세계보건기구(WHO)에 따르면 빈혈은 헤모글로빈 수치가 성인 여성의 경우 12g/dL(그램당 데시리터) 미만이거나 성인 남성의 경우 13.0g/dL 미만인 상태입니다.
거기에서 빈혈의 중증도는 혈액 내 헤모글로빈 수치가 얼마나 낮은지에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류됩니다.
빈혈의 분류는 생성된 적혈구 모양의 특성에 따라 다음과 같이 더 세분화될 수도 있습니다.
- 거대적혈구(대형 적혈구), 예를 들어 거대적아구성 빈혈, B12 및 엽산 결핍 빈혈, 간 질환으로 인한 빈혈, 갑상선 기능 저하증으로 인한 빈혈.
- 소적혈구(너무 작은 적혈구), 예를 들어 철모구성 빈혈, 철 결핍성 빈혈 및 지중해빈혈.
- 정상 세포(정상 크기의 적혈구), 예를 들어 출혈로 인한 빈혈(출혈성 빈혈), 만성 질환 또는 감염으로 인한 빈혈, 자가면역 용혈성 빈혈, 재생 불량성 빈혈.
골수의 적혈구 형성 장애로 인한 빈혈, 출혈로 인한 빈혈(몸에서 많은 양의 혈액 손실), 조기에 의한 빈혈 등 근본 원인에 따라 빈혈의 종류를 나누는 사람들도 있습니다. 적혈구 파괴.
빈혈의 종류는 무엇입니까?
위의 분류 외에도 현재 세계에서 확인된 400가지 이상의 유형의 빈혈이 있습니다. 그러나 다음을 포함하여 가장 흔한 9가지 유형의 빈혈이 있습니다.
1. 철결핍성 빈혈
철 결핍성 빈혈은 혈액에 철이 부족하여 발생하는 일종의 빈혈입니다. 철분이 충분하지 않으면 신체는 모든 신체 조직에 산소를 운반하기에 충분한 헤모글로빈을 생성할 수 없습니다.
철분 결핍은 일반적으로 건강한 음식을 통한 영양 섭취 부족이나 사고로 인한 외상으로 인해 많은 출혈을 일으켜 철분 공급이 손실되어 발생합니다.
2. 비타민 결핍성 빈혈
이름에서 알 수 있듯이 이러한 유형의 빈혈은 신체가 건강한 적혈구 형성에 중요한 역할을 하는 비타민 섭취가 부족할 때 발생합니다. 이러한 비타민 중 일부는 비타민 B12, B9 또는 엽산(엽산이라고도 함) 및 비타민 C입니다. 거대적아구성 빈혈 및 악성 빈혈은 특히 비타민 B12 또는 엽산 결핍으로 인해 발생하는 일종의 빈혈입니다.
영양가 있는 음식 섭취가 부족할 뿐만 아니라 비타민 결핍성 빈혈도 소화 시스템이나 음식 흡수에 문제를 일으킬 수 있습니다. 비타민 B12, 비타민 C 또는 엽산을 적절히 처리하거나 흡수하는 데 어려움이 있는 셀리악병과 같은 궤양 문제나 장 장애가 있는 일부 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
한편, 비타민 결핍성 빈혈의 위험은 신체의 비타민 요구량이 증가하지만 이를 충족시키기 위한 노력이 여전히 불충분할 때(예: 임산부 및 암 환자의 경우) 증가할 수도 있습니다.
3. 재생불량성 빈혈
재생 불량성 빈혈은 신체가 새로운 건강한 적혈구 생성을 중단하는 상태입니다. 이것은 상당히 심각한 상태이지만 드문 경우입니다. 이 상태는 골수의 손상이나 이상으로 인해 발생합니다. 골수 자체는 적혈구, 백혈구 및 혈소판에 이르는 혈액 성분을 생성하는 줄기 세포입니다.
골수가 손상되면 새로운 혈액 세포의 생성이 느려지거나 중단될 수 있습니다. 따라서 재생불량성 빈혈이 있는 사람의 골수는 비어 있거나(재생불량) 혈구를 거의 포함하지 않을 수 있습니다(저형성).
4. 겸상 적혈구 빈혈
겸상 적혈구 빈혈은 유전으로 인한 빈혈의 분류에 포함됩니다. 이러한 유형의 빈혈은 혈액 내 헤모글로빈 형성 유전자의 유전적 결함으로 인해 발생합니다. 부모 중 한 명이 겸상 적혈구 빈혈을 유발하는 유전자 돌연변이가 있는 경우 겸상 적혈구 빈혈의 위험이 있습니다.
이 유전적 돌연변이로 인해 생성된 적혈구 조각이 뻣뻣하고 끈적한 질감의 초승달 모양이 됩니다. 건강한 적혈구는 혈관에 쉽게 흐르는 둥글고 평평하다고 가정합니다.
5. 지중해성 빈혈
지중해빈혈은 또한 가족력이 있는 빈혈의 한 유형입니다. 지중해빈혈은 신체가 비정상적인 형태의 헤모글로빈을 만들 때 발생합니다. 그 결과 적혈구가 제대로 기능하지 못하고 충분한 산소를 운반하지 못합니다.
비정상적인 혈액 세포는 유전적 돌연변이 또는 혈액 생성 인자의 특정 중요한 유전자의 손실로 인해 발생합니다.
지중해빈혈의 증상은 상태와 유형에 따라 다릅니다. 중등도 또는 중증 지중해빈혈 환자는 성장 문제, 비장 비대, 뼈 문제 및 황달의 위험이 있습니다.
6. 포도당-6-인산 탈수소효소(G6PD) 결핍성 빈혈
G6PD 결핍성 빈혈은 적혈구에 G6PD라는 중요한 효소가 없을 때 발생합니다. G6PD 효소가 부족하면 적혈구가 혈류의 특정 물질과 접촉할 때 파열되어 죽습니다. 빈혈은 유전으로 인한 혈액 결핍 유형에 포함됩니다.
G6PD 결핍성 빈혈로 고생하시는 분들은 감염, 심한 스트레스, 특정 음식이나 약물의 섭취로 인해 적혈구가 손상될 수 있습니다. 이러한 유발 요인의 예로는 항말라리아제, 아스피린, 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 설파제가 있습니다.
7. 자가면역 용혈성 빈혈(AHA)
용혈성 빈혈은 유전될 수 있고 그렇지 않을 수 있는 빈혈 유형에 대한 분류입니다. 원인은 명확하게 알려져 있지 않습니다. 아마도 이 자가면역 용혈성 빈혈은 면역계가 건강한 적혈구를 위협적인 것으로 잘못 인식하게 만듭니다. 그 결과 항체가 반응하여 항체를 공격하고 파괴합니다.
8. 다이아몬드 블랙팬 빈혈(DBA)
다이아몬드 블랙팬 빈혈(DBA)은 일반적으로 생후 1년 동안 소아에서 진단되는 희귀 혈액 장애입니다. DBA가 있는 어린이는 적혈구를 충분히 만들지 못합니다.
대부분의 경우 빈혈의 징후나 증상은 생후 2개월에 나타나며 DBA의 진단은 일반적으로 영아의 첫해에 이루어집니다.
DBA 환자는 다음과 같은 일반적인 빈혈 증상을 경험합니다.
- 창백한 피부
- 졸음
- 과민성
- 빠른 심박수
- 심장 잡음
어떤 경우에는 DBA의 명백한 신체적 증상이 없습니다. 그러나 DBA가 있는 사람의 약 30-47%는 일반적으로 얼굴, 머리 및 손(특히 엄지손가락)을 포함하는 선천적 결함 또는 비정상적인 특징을 가지고 있습니다.
또한 DBA가 있는 사람은 심장, 신장, 요로 및 생식기에도 결함이 있을 수 있습니다. DBA가 있는 어린이는 수명이 짧은 경향이 있으며 정상적인 어린이보다 사춘기가 늦게 나타날 수 있습니다.
DBA는 가족을 통해 유전될 수 있습니다. 비정상 유전자 장애로 진단된 소아 환자의 약 절반이 확인되었으며 DBA의 원인에 기여할 수 있습니다. 다른 DBA 소아에서는 비정상적인 유전자가 발견되지 않았고 원인도 알려지지 않았습니다.
제공될 수 있는 빈혈 치료에는 약물, 수혈 및 골수 이식이 포함됩니다. DBA는 한때 어린이에게만 발생하는 질병으로 간주되었습니다. 보다 성공적인 치료로 많은 어린이들이 성인이 될 때까지 살아남았고 더 많은 성인이 현재 이 질병과 함께 살고 있습니다.
DBA 환자의 약 20%는 치료 후 관해에 들어갑니다. 관해는 치료 없이 6개월 이상 빈혈의 징후와 증상이 사라진 것을 의미합니다. 차도는 수년간 지속되거나 영구적일 수 있습니다.
DBA의 일반적인 합병증은 심장과 간에 영향을 줄 수 있는 철분 과부하입니다. 이 상태는 치료에 필요한 수혈로 인해 발생합니다.
9. 판코니 빈혈
Stanford Children's Health에서 인용한 Fanconi 빈혈은 골수가 충분한 혈액 세포를 만들지 못하거나 비정상적인 유형의 혈액 세포를 만드는 혈액 장애입니다. 이 상태는 가족에서 발생할 수 있으며 대대로 전달됩니다.
판코니 빈혈이 있는 대부분의 사람들은 2-15세 사이에 진단됩니다. 이 빈혈이 있는 사람들은 20-30년만 살 수 있습니다.
판코니 빈혈의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 신장, 손, 발, 뼈, 척추, 시력 또는 청력과 관련된 선천적 결함
- 저체중 출생
- 먹기 어려움
- 먹고 싶은 욕구가 부족하다
- 학습 장애
- 지연되거나 느린 성장
- 작은 머리
- 피로
- 빈혈 또는 낮은 혈구 수
판코니 빈혈이 있는 여성은 다른 여성보다 월경이 늦어 임신이나 출산에 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 또한 조기 폐경을 경험할 수 있습니다.
판코니 빈혈로 고통받는 경우 백혈병, 구강 종양 또는 식도 종양과 같은 특정 유형의 암이 생식 기관의 암으로 발전할 위험이 증가할 수 있습니다.
10. 철모구성 빈혈
철모구성 빈혈은 철 과부하가 특징인 드문 유형의 빈혈입니다.
철모구성 빈혈은 골수에서 미성숙 혈액 세포를 생성하여 발생합니다.철모세포) 건강한 적혈구(적혈구)와 같은 디스크 대신 모양의 고리.
철모구성 빈혈이 있는 사람의 신체에는 철분이 있지만 헤모글로빈으로 통합할 수 없습니다. 헤모글로빈은 적혈구가 산소를 효율적으로 운반하는 데 필요한 단백질입니다.
신체의 과도한 철분은 미성숙 세포에 건강한 적혈구를 파괴할 수 있는 많은 자유 라디칼을 함유하게 만듭니다. 그 결과 적혈구가 더 빨리 죽고 수가 감소합니다.
철적아구성 빈혈의 증상은 피로와 호흡곤란 등 일반적으로 빈혈의 증상과 유사합니다. 나타날 수 있는 다른 철모구성 빈혈 증상은 다음과 같습니다.
- 창백한 피부색
- 빠른 심박수(빈맥)
- 두통
- 심장 두근거림
- 가슴 통증
철모구성 빈혈은 비타민 B6 보충제, 철분 저하제, 수혈, 골수 이식과 같은 특정 치료법으로 치료할 수 있는 상태입니다.
일부 유형의 빈혈은 유전되고 불가피하지만, 영양가 있는 혈액 강화 식품을 섭취하고 적혈구 형성에 역할을 하는 비타민의 요구를 충족함으로써 예방할 수 있는 다른 유형의 빈혈이 있습니다.
