담석이 심하면 수술을 해야 합니다. 담석 수술은 무엇이며 가능한 부작용은 무엇입니까?
담석 수술이란?
담석 수술 또는 olecystectomy로 알려진 전체 문제가있는 담낭과 그 안에있는 돌을 제거하는 수술 절차입니다.
쓸개는 간 바로 아래 오른쪽 위 복부에 위치한 작은 기관입니다. 일반적으로 쓸개는 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 합니다.
그러나 담낭을 제거한 경우에도 걱정하지 마십시오. 담낭이 없어도 몸은 여전히 제대로 기능할 수 있습니다. 담즙은 간에서 계속 생성되며 제대로 기능할 수 있습니다.
또한 담즙은 평소처럼 먼저 저장하지 않고도 신체에서 음식을 소화하고 지방을 분해하는 데 직접 사용할 수 있습니다.
담석 수술이 필요한 조건은 무엇입니까?
일반적으로 증례는 경미하고 성가신 담석 증상을 일으키지 않으므로 수술이 필요하지 않습니다.
담석 치료는 정기적으로 복용해야 하는 우르소디올 또는 케노디올과 같은 담석 파열 약물을 처방하는 데 중점을 둘 것입니다. 이러한 약물은 의사가 수술을 권장하기 전에 일반적으로 사용되는 1차 치료제입니다.
또는 의사가 레이저 시술을 제안합니다. 충격파 또는 외간 충격파 쇄석술 (ESWL) 수술 없이 결석을 부수기 위해.
두 절차 모두 담석이 결국 파열될 때까지 신체의 연조직을 통해 충격파를 쏘는 것을 포함합니다.
담석이 크거나, 담낭의 공간을 채우거나, 담관 중 하나를 막을 때까지 들어간 경우 새로운 환자는 수술을 받아야 합니다.
또한 담석은 췌장염(췌장 염증) 또는 담관염(담관 염증)과 같은 더 심각한 문제를 유발하는 경우 외과적으로 제거할 수도 있습니다.
담낭이 더 이상 통증이 있을 정도로 제대로 기능하지 않으면 의사는 담낭 염증(담낭염)의 부작용이나 합병증의 위험을 피하기 위해 담석 수술을 권할 수 있습니다.
담석 수술 전 검사
수술을 받기 전에 환자는 담석이 환자의 상태에 얼마나 영향을 미치는지 확인하기 위해 몇 가지 검사를 받아야 합니다. 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액 검사,
- 복부 초음파,
- HIDA(iminodiacetic hepatobiliary acid) 스캔 검사, 체내에 삽입되는 방사성 화학물질을 이용하여 막힌 관을 사진으로 찍는 검사는 물론,
- 내시경 초음파는 소화관을 따라 내시경 튜브를 삽입하여 담관의 상세한 이미지를 만듭니다.
의사는 또한 약물 알레르기의 병력, 신경학적 문제나 장애가 있었는지 여부, 흡연 여부 및 기타 여러 사항에 대해 질문할 것입니다.
이러한 질문을 통해 의사는 어떤 마취제가 귀하에게 안전한지 또는 수술 전에 마취 검사를 받아야 하는지 여부를 쉽게 결정할 수 있습니다.
당신이 여전히 담배를 피우고 있는지 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 수술 후 호흡 문제와 상처 합병증의 위험을 낮추기 위해 일반적으로 담석 수술 1-2주 전에 금연해야 합니다.
또한 특정 일반 의약품, 처방약, 한약, 건강 보조 식품, 허브 또는 비타민을 복용 중이거나 복용 중인지 의사에게 알리십시오.
일부 약물은 마취제의 작용 차단을 포함하여 수술 시 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사는 수술 중 출혈의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 특정 약물 및 보조제 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.
담낭 절제술을 받기 전 환자 준비
수술 일정이 다가오면 1-2일 동안 병원에 머무르는 것이 좋습니다. 입원 중 의사는 특수 용액을 마시고 수술 8-12 시간 전에 금식하여 위 내용물을 청소하도록 조언합니다.
그럼에도 불구하고 환자는 수술 전에 약을 먹기 위해 한 두 모금의 물을 마실 수 있습니다. 그 외에도 고려해야 할 다른 준비 사항이 있습니다.
1. 개인 물품 지참
담석 수술 전후에 입원 권고를 받는 경우 개인 소지품을 잊지 말고 지참하시기 바랍니다. 입원 중 시간을 보낼 수 있도록 옷, 세면도구, 샌들, 책이나 잡지의 사본이나 갈아입을 옷을 가져오세요.
2. 동행할 수 있는 사람 초대하기
입원 중 수술 시간이 될 때까지 수술 전후에 동행할 사람의 도움을 받으십시오.
건강하고 치료 중 귀하를 도울 수 있는 파트너, 부모, 친척 또는 친척에게 요청할 수 있습니다.
또한 동반자와 함께 병원에서 집으로 돌아가는 것을 고려하십시오. 수술 후 자가용을 이용하거나 대중교통을 이용하여 귀가하는 것은 권장하지 않습니다.
담석 수술은 어떻게 진행되나요?
수술실에 들어가면 먼저 정맥 주사(IV) 수액 또는 IV를 통해 마취를 받게 됩니다. 어떤 경우에는 주사로 제공되는 척추 마취가 필요할 수 있습니다.
마취제가 혈류에 들어가면 곧 잠들 것입니다. 잠들기를 기다리는 동안 마스크와 산소 튜브를 착용하여 호흡하기 쉽도록 합니다.
당신은 완전히 의식이 없기 때문에 수술 중 아무 것도 느끼지 않을 것이므로 전혀 고통을 느끼지 않을 것입니다.
귀하의 상태에 따라 의사는 다음 두 가지 수술 방법 중 하나를 수행합니다.
1. 개복담낭절제술(열린 담낭 절제술)
개방성 담낭절제술 (개방형 담낭절제술)또한 ~으로 알려진 열린 담낭 절제술개방성 담낭 절제술은 복부에 큰(약 13~18cm) 절개를 만들어 수행하는 수술 절차입니다.
외과의 사는 피부층을 절개하여 지방과 근육을 관통하여 담낭 제거를 용이하게 합니다.
그런 다음 의사는 덕트에서 담낭을 절단하고 담낭을 제거하고 담즙과 관련된 모든 덕트를 고정합니다.
이 과정이 진행되는 동안 배액을 배출하기 위해 위 안팎으로 작은 관을 삽입합니다.
그런 다음 액체는 호스에 연결된 작은 비닐 봉투에 수집됩니다. 이 튜브는 며칠 후 집에 가기 전에 제거하고 몸에서 제거합니다.
심각한 담낭 문제, 출혈 장애가 있거나 과체중이거나 임신 후기(임신 2~3분기)에 있는 경우 의사가 담석 수술을 권할 것입니다.
복부 부위의 이전 수술로 인해 흉터 조직 또는 기타 합병증이 있었던 사람에게도 이 수술을 권할 수 있습니다.
개방성 담낭 절제술 후 회복 시간은 상당히 긴 경향이 있습니다. 개방성 담낭절제술은 절개 부위가 상당히 크기 때문입니다. 따라서 회복 시간은 마침내 완전히 회복될 때까지 오랜 시간이 걸립니다.
일반적으로 수술 후 3~5일 동안 입원해야 합니다. 귀가가 허용된 후에도 활동으로 돌아갈 수 있을 때까지 약 6-8주 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
2. 복강경 담낭절제술( 복강경 담낭 절제술 )
복강경 담낭절제술 (복강경 담낭 절제술)복강경 방법을 이용한 담낭절제술은 최소한의 절개가 필요한 수술입니다. 일반적으로 복강경 담낭절제술은 1~2시간 정도 소요됩니다.
담석 수술은 복부에 4개의 작은 절개를 만들어 카메라가 장착된 긴 기구를 담즙 부위에 삽입하여 시행합니다.
카메라는 의사가 신체 내부의 복강경의 움직임을 보고 지시하는 데 도움이 됩니다. 의도한 부위에 도달하면 복강경이 이산화탄소 가스를 방출하여 위의 상태를 화면에서 쉽게 볼 수 있습니다.
그런 다음 복강경 검사는 담관의 측면을 절단하여 내부의 결석을 제거합니다. 깨끗한지 확인한 후 담낭에 연결된 덕트는 특수 클립이나 접착제로 닫힙니다.
개복담낭절제술에 비해 복강경 수술 후 회복에 시간이 많이 걸리지 않습니다. 그 이유는 복강경 담낭절제술 수술의 통증이 일반적으로 개복 수술보다 훨씬 가볍기 때문입니다.
일반적으로 당일 바로 귀가할 수 있습니다. 그러나 이것은 피해야 합니다. 의사는 일반적으로 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하기 위해 먼저 입원할 것을 권장합니다.
담석증 수술 후 1~2일 정도 입원하셔야 합니다. 집에 돌아온 후 의사는 일반적으로 최소 2주 동안은 격렬한 활동을 하지 말라고 조언할 것입니다.
담석 수술의 가능한 부작용
담낭절제술은 실제로 담석을 제거하는 비교적 안전하고 효과적인 절차입니다.
그러나 다른 의료 절차와 마찬가지로 두 가지 유형의 담석 수술 모두 다음과 같은 일부 사람들에게 부작용의 위험이 있습니다.
- 혈액 응고,
- 출혈,
- 전염병,
- 담즙 누출,
- 간, 담관 및 소장과 같은 주변 장기 또는 조직의 손상,
- 부종,
- 주변 혈관 손상,
- 폐렴도
- 심장 질환.
부작용의 위험이 무섭게 들리지만 의사는 더 큰 이점을 고려한 후에 확실히 담석 수술을 권할 것입니다.
담석 수술 후 회복을 위한 팁
수술 후에는 일반적으로 회복을 위해 최대한 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 의사는 일반적으로 담석 수술 후 격렬한 활동을 하거나 무거운 물건을 드는 것을 허용하지 않습니다.
건강에 좋은 음식을 섭취하여 몸을 건강하게 유지하십시오. 기름진 음식, 튀긴 음식 또는 패스트 푸드와 같이 담석을 유발하는 음식을 피하십시오.
또한 집에서 활동을 할 때 수술 절개부가 벌어지고 출혈이 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 이 위험은 절개가 상당히 크고 긴 개방 담석 수술 후에 특히 높습니다.
일반적으로 상처는 수술 후 4-6주 이내에 건조되고 치유됩니다. 그러나 집에서 수술 상처를 치료할 때는 여전히 조심해야 합니다.
치료를 잘못하면 상처에 감염이 생길 우려가 있다. 다음은 할 수 있는 일입니다.
- 상처를 만지거나 붕대를 교체하기 전에 항상 물과 항균 비누로 손을 씻으십시오.
- 배의 상처가 플라스틱이나 방수 석고로 덮이기 전에 샤워, 특히 목욕을 하지 마십시오. 배에 통증이 있을 때 샤워하는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.
- 너무 꽉 끼거나 재질이 너무 거친 옷은 피하세요. 이것은 담석 수술 상처를 긁게 만들고 치유하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다.
- 무거운 물건을 들거나 수영과 같이 수술 상처를 위험하게 하는 활동을 피하십시오.
마른 상처에서 맑은 액체가 나오는 것은 정상입니다. 그러나 분비물이 고름이나 혈액인 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
